正しい対処と症例

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骨盤のずれや矯正という話があります。確かに否定するものではありません。
しかし認識しておくことは、第1に骨盤のずれ自体が明らかに認められる方は、ほとんどおられません。

 

私は、実験にて確認しておりますし、レントゲンなどでも確認もしております。

 

第2にあるとすれば、外力つまり転倒や怪我などにより筋肉の緊張によって徐々に起こるものは少なくありません。そしてまた転倒などの1度の外力でずれることもあります。

 

第3に腰椎の病変から二次的に骨盤のずれや姿勢からおこることもあります。
このように骨盤矯正が全ての痛みに対応するということは、医学的根拠がありません。
腰痛・下肢痛・下肢むくみ・冷え性が骨盤矯正で治るという考え方は、多少無理があります。
患者のほとんどの方が、このような正しい認識を持っておられません。
骨盤のずれは、あくまで結果であり、安易な矯正は、必要ありません。

 

そしてまた仮に骨盤の異常があれば、正しい方法で、やや計画的にロングスパンで治すことが必要です。
昔、o整形外科医(著明な先生です)の著書に、異常があっても、
それは、その患者さんにとってそれなりに正常な体の反応であり、
無理やり矯正などをすると、新たな傷害・あらたな痛みとなると書かれています。
やはり、科学的な根拠なくして、すべて骨盤異常という考え方は、間違っております。

 

実際の症例を見て頂きましょう。

1.腰痛に既往があり、結果として骨盤にずれがあるもの。
2.転倒して、結果的に骨盤にずれが認められたもの 

 

とりあえず骨盤に異常のあるものを紹介しますが、
その際の施術には、やはり注意が必要であることを紹介致します。

図1は、腰痛にて来院された女性です。

 
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30才代の女性です。慢性腰痛でしたが、運動をして(バレー)疼痛が出現しております。
本人、骨盤のずれと急性腰痛ということで来院されましたが、問診や各種徒手検査などにて、
医科への診察が必要と判断し、レントゲン・MRI検査を依頼しました。
確かに図1にあるように骨盤のずれもありましたが、さらに大事なことは、
完全に第5腰椎がすべり症であること、そしてまた腰椎分離型であることが分かります。
腰痛は、1回の施術にて、軽減しております。
しかし、神経学的に下肢しびれや筋力低下が見られたことです。
初診時に、すでに検査などにて分かっておりましたので、
説明し、快く医科への診察にも行って頂きました。

 

図2でも骨盤の異常が分かります。

 
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しかし図3では、明らかにすべりが顕著であり、白い脊髄神経を圧迫しておりました。

 
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図4でも異常箇所がすぐに分かると思います。

 
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このように安易な考え方での治療を受けることは、危険です。
しっかりと専門の先生や近隣の評判のいい先生に診てもらうのが一番です。
この方は、とりあえず、1カ月施術しますが、
日常でのコルセットの着用・バレーの禁止・重いものを持つなど注意することとしました。

 

この画像所見では、なんらかの外力で、すぐに手術の適応になります。
とりあえず鎮痛緩和と腹部筋肉の強化と特殊ベッドでの牽引を計画・実施しております。
あくまで基礎疾患でありますが、正しい方法で、施術しております。
最後にセカンドオピニオンとして、1カ月後、今後について知人の整形外科医への診察依頼の予定です。

 

 

図5は、20才代の女性です。

 
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以前骨盤矯正して欲しいということで来られております。
航空会社への就職ということで、姿勢がよくなるという安易な発想から来られております。
勿論、保険などは、適用できませんが、骨盤の異常など姿勢の分析をしました。
全く異常なく、骨盤矯正などの理解もなかったので、説明して、普段からの姿勢の保持や自宅での運動など指導致しました。

 

しかし図5は、自転車で、転倒して痛みが継続していたということで、来院されました。
この時、左側の腰部の筋肉は、緊張しており、あきらかに骨盤のずれが見られました。
左側の骨盤が上がっております。初診時、骨性あるいは、神経学的所見もない為、医科での検査は、
依頼しておりません。やや長期的なスパンにて施術しておりました。
その結果、疼痛は、緩和され治癒しております。その結果として、
図5の右図のように骨盤の高さは、左右差もなく正常でした。全く同一人物です。

 

このように骨盤矯正で、なんでも治る。あるいは、1回で治るなんて言うことはありません。
これらの症例は、本人の同意を得て掲載しております。皆様も正しい、医療知識をお持ち下さい。

この患者は、変形性膝関節症という病気です。
そしてまたO脚です。O医大にて診察の結果、手術をすすめられていましたが、
なんとか手術しないで治らないかということで来院されました。

よくO脚の矯正などと言いますが基本的には、足が開いて見えるものと、
この症例のように関節のアライメント、いわゆる骨軸のずれるものがあります。

 

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徒手や矯正で治ることは医学的にありません。
ただし、骨盤の前傾きや股関節の筋力を鍛えることで膝がふれるようになることもあります。
しかしこれは、あくまで姿勢的なものからくるものであり、正確には、O脚とは言えません。
正しく理解しておくことが大事です。

 

レントゲンでは、分かりにくいかもしれませんが、O医大のレントゲンでは、
関節が狭くなっております。特に左膝は関節が狭く、脛骨がずれているのが分かります。

 

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整骨院では、あくまでOA(両膝関節)は保険適用はできません。
しかし、この方の場合は、テニスや山登りが趣味であり、無理して運動した為、膝に炎症が生じたものです。
基礎疾患は、OAですが、明らかにテニスにて疼痛出現されたものです。
この場合は、外傷性・亜急性のものとして、保険適用できます。実際OAでも、疼痛のない方もおられますから。
突然、痛みだした場合であれば、保険適用の可能性もあります。一度御相談下さい。

 

当院では、このような疾患に対して、保険にて、消炎・鎮痛のための施術を致します。
しかし、基本的に、このままでは再発するのが明らかです。

 

新しい方法として、施術方法を開発しました。安全で、しかも簡単な方法です。
一定の時期が来たら、自宅での運動に変更しております。
疼痛の緩和、すなわち治癒ではありません。いかに再発させないかということが大事です。
そしてまた、いつまでも、漫然と通院して頂くことも致しません。

 

しかし、一定期間の経過観察やある程度の結果を出すには、長期に渡ることもあります。
2009-11と2010-06のレントゲンを比較されれば分かると思います。

 

関節の裂隙がひろくなっていると思いませんか?
そしてまた骨軸が変化していると思われませんか?

 

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正しい知識と方法論により、改善するものは多くあります。安易な発想で、施術しておりません。
統計だった実験と症例から、痛みが改善し、このような変化を起こすことも可能です。
施術する側と施術される側の認識が一致して、はじめて良い施術が出来ます。

 

この方も、協力頂きS病院での検査にも行って頂きました。
まずは、自分の状態を正しく認識されることが必要です。
最後に全ての患者さまに効果が期待できるかどうか分かりません。
その辺のところは、御理解して下さい。まずは、御相談させて頂きます。
あくまで、医学的根拠のない、施術・治療は、長続きしません。

 

次回は、骨盤矯正やずれの認識の間違いについて、触れたいと思います。
早くお話が聞きたい思われる方は、ホームページからアクセスして下さい。
あまり多ければ、早期にホームページにて、アップ致します。

【電子カルテ】

当院では、患者様の傷病情報やその情報に基づいて作成された施術メニューを電子カルテにて、
一括管理しております。

 

当然、医療連携も積極的に行っておりますのでレントゲン・MRI画像などもすぐに確認できる体制をとっております。

 

そのため直ぐに患者様の症状の変化などに対応できるようにしております。患者様の待ち時間短縮の為、患者情報・各種画像情報は、カルテにて、すぐに対応できるようにしております。

 

【院内1F・電子カルテ】 

(ホームコンピューター1)

全てのデータ管理をしております。
特に、初診時・経過観察など施術効果
の説明として使用しております。

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(ホームコンピューター2)

ホストコンピューターとして、主に患者様の
カルテ情報・施術記録などを管理しております

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(ホームコンピューター3)

患者データ確認の為、患者情報・経過などの
管理をしています。

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(ホームコンピューター4)

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【院内2F・電子カルテ】 

(ホームコンピューター5)

特に2Fでは、各患者様に合わせたリハビリメニューがバソコンに入力
されております。氏名ごとにクリックすると画面が流れます。
その画面にそってリハビリをしていただきます。下記はその一部です。

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【院内1F・液晶テレビ】 

2Fのリハビリの様子
を1F画面にてチエック

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早期より導入しておりましたが、さらにソフトをバージョンアップ致しました。
システム変更により、患者様には、待ち時間の短縮や以前の来院時の様子や
各種画像データが保存されているため、より適切な処置・対応が可能になるかと考えております。

一口に腰痛といってもいろいろなものがあります。

 

腰椎の関節を痛めたものや腰部の筋肉を損傷したもの、そのほかいろいろあります。

 

1回で良くなったと言われる患者さまがよくおられますか゜、それは、1回で治るものあるいは、少ない回数で治る可能性がある者だからです。急性腰痛・急性の腰部捻挫でも筋肉損傷が強ければ筋肉の修復するまで痛みは続きます。

 

すべての腰痛が、必ずすぐに疼痛緩和するかといえば、そうではありません。まずは、腰痛になれば安静にすること、そして患部を冷やすことが大事です。できれば、コルセットなどもすれば自然に治ることもあります。しかしわれわれ施術者は、いかに早く疼痛緩和させるかを主眼としています。なかなか安静にできるものでは、ありませんね。そこで、腰痛の原因をいかに早く取り除くかによって施術者の技量が問われます。

 

最近では、急性の腰痛・ぎっくり腰で来られた患者さまがおられますが、いろいろな検査をすることにより腰椎の圧迫骨折を疑いました。すぐに医科へ診察・検査を依頼し、やはり骨折と診断されました。コルセツト着用と投薬を整形で当院では、骨癒合を促進させる機器による施術と疼痛緩和を目的に加療いたしました。安易な自己判断は、危険ですから、しっかりと診察してもらうことを勧めます。またほかの例では、背骨が曲がっていると言われ、整体・カイロをうけてから腰痛・下肢痛が出現して来院されました。

 

とりあえずしっかりと診察した結果、まずは、MRI検査が必要と判断しました。脊柱管狭窄症という診断でした。間歇性はこうといって、しばらく歩くと下肢のしびれや痛みが強くなり、歩けなくなります。医師と相談の上、当院にてリハビリ開始しております。症状が悪化すれば手術となります。

 

なんとか症状緩和しておりますが、やはり適切な処置・施術・検査が基本だと思われます。さらに言うなら、この病気自信、整体・カイロでおこったものではなく、長い生活環境で徐々におこったものだと言えるでしょう。それを矯正といって外的刺激を加えたため発症したものでしょう。腰痛にもいろいろあります。まずは正しい根拠を持つ施術をうけることをお勧めします。

まず基本的に肩コリは、整骨院での保険は適用できません。実費施術となります。鍼灸の保険では、特定疾患に該当する場合であれば、保険適用できます。疲労などによる肩コリは、本来慢性疾患であるため、保険適用外となります。

 

しかし、問診したり各種テストをしてみると、明らかに外傷性としての首・頚の痛みがあることもあります。このケースでは、保険取扱できます。まずは、来院されることをお勧めします。

 

よく肩コリなどで、骨がずれているとか、背骨が曲がっていると言われて施術を受けた方が多く来院されますが、科学的根拠もなく、安易に治療を受けるのは、危険です。交通事故やスポーツ外傷であれば、1回の外力でずれるということもありますが、一般的には長い年月をかけてずれてきたものを矯正して戻す行為は、危険な行為です。

 

まして、本当にずれているのか、レントゲンなどで確認することが先決です。さらに、詳しく説明すると筋肉の過緊張が原因であることも多く、それらを確認して、緊張緩和してやり、筋肉を正しい収縮をさせるための再教育をすることで、肩コリは、解消されます。

 

時間もかかりますが、1回で治るなんてことはあり得ません。当院では、ただしく診察してそれにより施術プログラムを説明して、実施しています。明らかな医学的な臨床所見があるときは、医科へ診察・検査を依頼しております。その結果を重視して施術いたします。

 

そして、最後にはあくまで、自宅でのセルフストレッチや筋力強化の方法を指導しております。通院回数をできるだけ少なくなるように、そして本質的に肩コリが軽減するように考えております。

 

まずは、本来的な肩コリを軽減するためのお手伝いをすることになります。保険適用か適用外かは、来院された上で、判断します。適正な金額体系ですから御心配いりません。しかし、内容により多少差が出ることもあります。